腕を挙げると肩が痛み手にむくみが出ている症例｜伊勢崎市 鍼灸整体 きよ治療院
2017-12-10
＜症例報告＞
60代女性 伊勢崎市在住
腕を挙げると肩が痛むようになったので病院に通院中。
病院では首や肩のレントゲン検査をしたが特に異常は無いといわれた。半年間通院したが改善が診られないので当院に来院。最近、手がむくみはじめている。
＜症状＞
首から右肩にかけて痛む。また、右腕全体にしびれがあり手を挙げると痛む。最近、むくみも出てきている。
＜所見、治療＞
左右の手をくらべると若干右手の方がむくんでいる。顔を動かして痛みやしびれが増悪はしない。腕を挙げると痛みが出るため挙げられないが、むくみがあり腕が痛むため過外転症候群（かがいてんしょうこうぐん）を疑い、触診すると烏口突起（うこうとっき）部分や小胸筋に圧痛が確認される。1診目は過外転症候群の治療をメインに行う。治療後、腕を挙げても痛みがあまりなくなった。2診目、むくみが治り腕のしびれも大分改善したが、腕を挙げると肩が痛むとのこと。肩の触診をすると棘下筋や小円筋、大円筋に緊張がみられたので、腋窩神経、橈骨神経の絞扼を疑いそれに対して施術を行った。治療後、腕を挙げた時の痛みが軽減。その後数回の治療で治癒。
＜治療家の意見＞
今回は過外転症候群と腋窩隙狭窄（上腕三頭筋と上腕骨間隙の狭窄の可能性もあり）の複合の症例。痛みにより腕の挙上が出来ないため、ライトテストなどが出来なかったが、むくみはおそらく鎖骨下静脈の圧迫によるものと考えられる。
今回のように筋肉の緊張により神経の圧迫が原因のものは鍼灸治療により著効があるケースが多々あります。
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